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太原市医疗保障工作会召开 锁定九项重点优化医保服务

太原市医疗保障工作会召开 锁定九项重点优化医保服务
2023-03-29 10:23:07 来源:中华网山西  

原标题:全市医疗保障工作会 锁定九项重点 优化医保服务

本报讯(记者刘涛)3月28日,全市医疗保障暨党风廉政建设工作会议举行。今年,我市锁定九项重点工作,持续健全完善医保政策制度体系,不断提升医保信息化建设水平,全面优化医保管理服务能力,努力打造人民满意的太原医保。

缩小省市职工医保待遇差距

按要求继续做好提高居民医保人均财政补助标准和参保缴费工作,深入实施全民参保计划,全市居民医保参保率稳定在95%以上;持续健全职工医保门诊共济保障机制,做好个人账户家庭共济和全面实施门诊统筹制度,完善参保职工常见病、多发病门诊保障机制,精准补齐门诊保障短板;不断丰富药品“双通道”管理机制,7月1日起,实现电子处方流转,将常见病、慢性病用药纳入“双通道”管理,提升省城人民购药便捷度和可及性;逐步缩小太原市职工医保与省直医保待遇差距,实现省、市医保同类型参保人群同城同待遇。

药品“团购”不少于600种

今年,全面落实国家、省以及省际联盟组织开展的药品和医用耗材集中带量采购中选结果,落地实施带量采购的药品不低于600种,医用耗材不低于20种,积极开展太原-晋中-忻州-吕梁四市联盟低值医用耗材集中带量采购工作,落地低值医用耗材不低于40种,年内实现市域内公立医院集采药品采购使用全覆盖。

异地就医直接结算率要达75%以上

完善异地就医结算机制,实现住院费用异地就医直接结算率达到75%以上,每个县(市、区)60%以上定点医药机构要开展普通门诊费用异地就医直接结算服务,45种门诊慢特病省内异地就医均可直接结算,并探索推行跨省异地就医自动备案服务。

打造线上线下医保便民支付体系

今年,我市将打造线上线下充分融合的医保便民支付体系,推进医保电子凭证、移动支付和电子处方的落地应用。丰富医保电子凭证应用场景,年内实现两定机构医保电子凭证在就医购药环节的全流程应用占比达80%以上,医保电子凭证激活率达72%、结算率达到50%以上;全市二级及以上定点医院均支持使用医保移动支付,同时探索开展零售药店医保移动支付,全市医保移动支付结算率达到30%以上;三级定点医院全部接入医保电子处方中心;定点零售药店医保电子处方结算占比达到10%以上。

异地联网结算定点医疗机构增加400家以上

积极助力山西中部城市群暨太忻经济一体化发展。不断扩大开通异地联网结算定点医药机构范围,在去年已开通495家定点医疗机构和2001家定点零售药店异地联网结算基础上,增加400家以上定点医疗机构和250家以上定点零售药店开通异地联网结算,为山西中部城市群参保患者提供更为便捷的就医购药直接结算服务。

来源:太原晚报

(责任编辑:张玉娜)
关键词:医保

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